Yeni kabinede Sağlık Bakanı olan AK Parti Samsun Milletvekili Ahmet Demircan yoğun bir mesai harcayarak 2011 yılından bu yana uygulanan sağlık sistemini 'sil baştan' değiştirmek için çalışma yapıyor. Son rötuşları atılmak üzere olan çalışmada, sağlık sisteminin eskiden olduğu gibi 'tek çatı' halinde birleştirilmesi öngörülüyor.
Başbakan Binali Yıldırım tarafından açıklanan kabine revizyonunda Sağlık Bakanı olan AK Parti Samsun Milletvekili Ahmet Demircan, hükümetin 2011 yılında kanun hükmünde kararname ile hayata geçirdiği ve sağlıkta yeni dönem olarak sunulan yapıyı tamamen değiştirmek üzere yoğun çalışma yapıyor. Buna göre sağlıkta halen uygulanan üçlü yönetim yapısından vazgeçilerek, 6 yıl sonra yeniden eski sisteme dönülecek. Demircan ve bakanlık yönetiminin üzerinde titizlikle çalıştığı sistem, kanun hükmünde kararnameyle uygulamaya konulacak.
2011 YILINDAN BU YANA UYGULANIYORDU
2011 kasım ayında, ‘Sağlıkta Dönüşüm Projesi’ kapsamında 81 ilde Kamu Hastaneler Birliği (KHB) Genel Sekreterliği kurulmuş, Halk Sağlığı Kurumu ve Sağlık Müdürlükleri ile 3 farklı yönetim yapısı planlanmıştı. 81 ilde en üst yönetici olarak da Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterlikleri oluşturulmuştu. Kamu hastaneleri yönetimi ve satın almalarında, en güçlü isim olan KHB Genel Sekreterlikleri, sistem kurulduğunda yüksek ücretle tercih edilen makamlar haline gelirken, bu yapının merkez ve taşra teşkilatları için yüzlerce yönetici kadrosu oluşturulmuştu. Aynı düzenlemeyle, illerdeki, Halk Sağlığı Kurumu ve Sağlık Müdürlükleri de ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetlerinden sorumlu yapılar olarak hayata geçirildi. Bu birimlerde, ana çocuk sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, çevre sağlığı, verem savaş dispanserleri, koruyucu ve önleyici sağlık hizmetleri gibi hizmetlerden sorumlu kılındı.
YETKİ KARMAŞASINA NEDEN OLDU
Ancak sağlıkta daha hızlı ve verimli çalışma amacıyla yapılan bu düzenleme, yeni kadrolar açılması dışında, beklenen sonucu vermeyince sistemin değiştirilmesi zorunluluğu da ortaya çıktı. İllerde sağlıkla ilgili yönetimde, üç başlılığa neden olan sistem, üç kurum arasında koordinasyon sorunu yaşanmasına ve yetki karmaşasına neden oldu. Bürokrasi nedeniyle hizmetlerde gecikme oluşunca, yapının işlemediği de 6 yıl sonra görüldü.
HÜKÜMET DE SİSTEMDEN RAHATSIZ
Hükümet yaşanan sorunlar üzerine sistemi, eskisine benzer bir yapıya dönüştürmek için kolları sıvadı. Mehmet Müezzinoğlu’nun Sağlık Bakanı olduğu dönemde, ‘sağlıkta tek çatıya dönüş’ olarak açıklanan yasa çalışması, aylarca bekledi. Bakanlar Kurulu aşamasına kadar gelen ve dönemin Başbakanı Ahmet Davutoğlu’nun imzalamasının ardından, TBMM’ye gönderilmesi beklenen yasa tasarısı, Davutoğlu’nun görevden ayrılmasına neden olan olağanüstü kongre süreciyle askıda kaldı.
ERDOĞAN'DAN DEĞİŞTİRİN TALİMATI
Geçtiğimiz günlerde konu yeniden Cumhurbaşkanı Tayyip Erdoğan’a iletildi, Erdoğan, yerelde yaşanan sağlık sorunlarının giderilmesi için çalışma yaptırdı. Erdoğan, illerde yeniden sağlıkta tek çatı yönetimine geçilmesi için talimat verdi ve bu düzenlemenin çıkartılacak ilk kanun hükmünde kararnameye konulmasını istedi. Bunun üzerine yeni kabinede Sağlık Bakanı olan Ahmet Demircan göreve gelir gelmez, bakanlık bürokratlarıyla birlikte çalışmaya başladı. Halen hazırlıkları devam eden yeni sistemle ilgili hazırlıkların son aşamasına geldiği ve önümüzdeki günlerde kamuoyuna açıklanacağı öğrenildi.
TEK ÇATI ALTINDA TOPLANACAK
Sağlık Bakanı Ahmet Demircan tarafından hazırlıkları devam eden yeni sistemlin, illerde sağlık yönetiminin eskisine benzer bir yönteme dönüştürülmesinin öngörüldüğü öğrenildi. Buna göre illerde sağlık yönetimi “il sağlık müdürü, kamu hastanelerinden sorumlu il sağlık müdür yardımcısı ve halk sağlığından sorumlu il sağlık müdür yardımcısı” şeklinde yeniden yapılandırılacak. Bu düzenlemeyle yetki ve görevlendirmeler de yeniden tanımlanacak.
BAKAN’DAN MİNİK KADİR ZİYARET
Öte yandan Bakan Demircan, Ankara Dışkapı Çocuk Sağlığı Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tedavi altına alınan 2 yaşındaki epilepsi hastası Kadir Kaya'yı ziyaretinin ardından, basın mensuplarının sorularını yanıtladı. Basında yer alan kanun hükmünde kararnameyle sağlıkta tek çatı sistemine dönüleceğine dair haberin hatırlatılması üzerine Demircan, "Eski sisteme dönüş diye bir şey yok. Sağlıkta hizmetlerin sunumunda o günün şartlarında yapılması gereken düzenlemeler yapıldı ve onlarla bugüne geldik" diye konuştu.
ÇOK BAŞLILIK KALKACAK
Türkiye'de yürütmede çok başlılık sürecini sonlandırmak için referandum yaptıklarını belirten Demircan, 16 Nisan anayasa değişikliği referandumunda hedefin, başbakanlık ve cumhurbaşkanlığı arasındaki iki başlılığın ortadan kaldırılması olduğunu dile getirdi. "Bu, iki başlılığı ortadan kaldırabilmek için yürütmeyi tek elde toplamak, yasama, yürütmeyi birbirinden ayırmak ama erkleri tek elde toplamak şeklinde bir düzenlemeydi. Yürütme tek elde toplanacak diye anayasa değişikliğini yaptık." ifadelerini kullanan Demircan, şunları kaydetti: "Bizim daha önceki modelimizde sağlık hizmetlerinde hizmet çok başlılığa doğru gidiyordu. Kamu hastaneleri kurumu, sağlık müdürlükleri ve halk sağlığı kurumu vardı. Bu bize şunu çağrıştırıyor, orkestra bir taneyse şef bir tane olmalı. Olaya böyle yaklaşmalı. Çok başlılığın verimi düşürdüğünü gördük. Bizim arzuladığımız grafikteki hız aşağıya doğru asılıyor. Çok başlılık kalkacak. Şu anda ortalıkta taslak diye gezen metin bizim metnimiz değil. Bizim metnimizi kanun hükmünde kararnamede göreceğiz." Gülsüm ATİK
Sağlık
23 Ağustos 2017 - 10:39
Sağlıkta tek çatı yönetimi yolda
Yeni kabinede Sağlık Bakanı olan AK Parti Samsun Milletvekili Ahmet Demircan yoğun bir mesai harcayarak 2011 yılından bu yana uygulanan sağlık sistemini 'sil baştan' değiştirmek için çalışma yapıyor. Son rötuşları atılmak üzere olan çalışmada, sağlık sisteminin eskiden olduğu gibi 'tek çatı' halinde birleştirilmesi öngörülüyor.
Sağlık
23 Ağustos 2017 - 10:39